La reserva ovárica femenina disminuye con la edad y, con ella, la fertilidad de la mujer: A partir de los 35 años, las mujeres disponen del 10% de sus óvulos. Este porcentaje disminuye progresivamente y entre los 10 y los 15 años antes de la menopausia la situación se acentúa.
Los ovarios de cada mujer contienen al nacer unos 750.000 ovocitos. A partir de la pubertad, se cuenta con unos 300.000 óvulos. En cada ciclo menstrual, se desarrollan unos 1.000 ovocitos. Sólo uno de ellos llega a la ovulación, el más dominante del ciclo, y el resto se pierde. Por ello, conforme pasan los ciclos menstruales, se van reduciendo la cantidad de ovocitos de reserva susceptibles de fecundarse correctamente y dar lugar a un embarazo.
La edad ovárica de cada mujer no corresponde exactamente con su edad biológica. Hay mujeres de la misma edad que tienen reservas ováricas distintas.
Para conocer la reserva ovárica de una mujer, es decir, la cantidad de óvulos por ciclo que puede desarrollar en un momento determinado de su vida, es necesario realizar una ecografía transvaginal en los primeros días de ciclo con Recuento de Folículos Antrales (RFA) y una determinación analítica de la Hormona Antimuleriana (AMH) que se puede llevar a cabo en cualquier momento del ciclo ovárico. Un valor anormal de la hormona Antimuleriana puede ser indicador de insuficiencia ovárica prematura, más conocido como fallo ovárico precoz.
Los valores normales en función de la edad puedes encontrarlos en unas tablas elaboradas por Institut Marquès que puedes descargarte aquí. Otros parámetros analíticos a tener en cuenta son las hormonas basales (FSH, LH y estradiol). Éstas hormonas se realizan en el segundo o tercer día de la menstruación.
Si el resultado de estas pruebas indican que la mujer tiene una baja reserva ovárica, sus posibilidades de obtener un embarazo son menores que en una reserva ovárica normal. Por ello, para poder realizar su deseo de ser madre, se opta por recurrir a tratamientos de Reproducción Asistida. El tratamiento concreto a seguir se determina evaluando otros factores como el masculino y la edad de la paciente.
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