Fattore ovarico

1. Ovaie policistiche: a seconda del tipo di ovaie policistiche, sarà necessario un determinato trattamento. Quando è associato il sovrappeso, il primo passo sarebbero le misure dietetiche. In altri casi, invece, il trattamento consiste nell’indurre l’ovulazione attraverso iniezioni sottocutanee di FSH (ormone follicolo-stimolante), monitorare lo sviluppo dei follicoli con gli ultrasuoni e orientare i rapporti sessuali al giorno dell’ovulazione.
2. Iperprolattinemia: si tratta di un’alterazione causata da un’eccessiva secrezione dell’ormone che provoca la risalita del latte e pone la paziente in uno stato simile a quello dell’allattamento. Si risolve con i farmaci. Si risolve con i farmaci.

Se la paziente ha più di 35 anni, bisogna tenerne conto fin dall’inizio, poiché a questa età rimane il 10 % degli ovociti.

Sappiamo che la quantità e la qualità della riserva ovocitaria ovarica diminuisce con l’età e che non sempre l’età ovarica coincide con l’età biologica. La dotazione follicolare si stabilisce al momento della nascita della donna (gli ovuli non si moltiplicano per tutta la vita come accade con gli spermatozoi nell’uomo); e con il passare degli anni, il numero di ovociti in grado di essere fecondati correttamente e portare a termine una gravidanza si riduce.

Per valutare la riserva ovarica, nei primi giorni del ciclo viene eseguita un’ecografia transvaginale con conta dei follicoli antrali (AFR) e una determinazione analitica dell’ormone antimulleriano (AMH), che può essere effettuata in qualsiasi momento durante il ciclo ovarico. Questa si ottiene con un semplice esame del sangue, i cui risultati vengono confrontati con quelli stabiliti come normali per ciascuna età.