Nacional 900 833 933
Internacional +34 93 285 82 16
Search
Close this search box.
Nacional 900 833 933
Internacional +34 93 285 82 16
Search
Close this search box.
Tècniques complementàries Reproducció assistida

ICSI
(Microinjecció espermàtica)

Què és la ICSI?

La ICSI (sigla de l’anglès intracytoplasmic sperm injection, o injecció intracitoplasmàtica d’espermatozoides) és un procediment que es va començar a desenvolupar el 1992, mitjançant el qua ‘injecta, amb una microagulla, un espermatozoide dins de l’oòcit. A diferència de la Fecundació In Vitro convencional (en què s’incuben els espermatozoides amb l’òvul perquè es doni la fecundació), a la Fecundació In Vitro amb ICSI s’aconsegueix la fecundació mitjançant la injecció espermàtica.

Aquesta tècnica es va crear perquè els homes amb un nombre molt disminuït d’espermatozoides o amb baixa motilitat no hagin de recórrer a la donació de semen. Actualment, s’indica a la majoria dels tractaments de Fecundació In Vitro.

Continguts

Quines són les indicacions principals per a l'ús de la ICSI?

  • Casos de factor masculí: homes amb concentració d’espermatozoides o mobilitat disminuïdes. Amb aquest diagnòstic, les possibilitats d’èxit d’una FIV convencional és baixa.
  • Casos amb fallada de fecundació en la FIV convencional prèvia.
  • Casos amb mostres valuoses de semen, com ara semen congelat en pacients amb càncer i vasectomitzats.
  • Quan s’obtenen espermatozoides directament des del testicle, sigui per obstrucció dels conductes deferents, agenèsia d’aquests, problemes amb l’ejaculació, etc.
  • Malalties infeccioses de l’home, com el VIH o les hepatitis B o C, en què augmentaria el risc de contagi de la dona si es fes la FIV convencional.
  • Una indicació relativa seria un nombre baix d’ovòcits captats en l’estimulació ovàrica.

Preguntes freqüents sobre la ICSI

La ICSI només es pot fer quan els ovòcits són madurs, és a dir, quan estan en el moment òptim per ser fecundats. Això suposa una part del total dels ovòcits recuperats en un cicle. Hi ha ovòcits de mala qualitat que es fan malbé en el moment de la injecció de l’espermatozoide.

Dels oòcits de bona qualitat se sol aconseguir una fecundació del 70 %.

En principi, els resultats de la qualitat embrionària entre la ICSI i la FIV convencional són comparables. Alguns experts pensen que, amb la manipulació de l’oòcit, es pot alterar la qualitat embrionària; tanmateix, aquest risc és mínim quan la fa un biòleg expert.

En els casos de factor masculí sever, abans de realitzar la Fecundació In Vitro amb microinjecció espermàtica és important procedir a l’estudi de la meiosi testicular per descartar anomalies genètiques en els espermatozoides, que podrien donar lloc a errors repetits en la consecució d’embaràs o anomalies embrionàries. En alguns casos, si hi ha prou cèl·lules d’espermatogènesi, es pot fer aquest estudi en el semen.

Altres tècniques complementàries

Incrementa encara més les possibilitats d’embaràs amb les tècniques complementàries més adequades per al teu tractament.